Vấn đề nghiên cứu: Vai trò của Enterococcus spp. như một nguyên nhân gây nhiễm khuẩn máu liên quan đến ống thông tĩnh mạch (CR-BSI) gần như chưa được nghiên cứu. Chúng tôi đánh giá tỷ lệ mới mắc và các đặc điểm lâm sàng của nhiễm khuẩn máu do enterococcus spp liên quan đến ống thông mạch máu (ECR-BSI) trên khoảng thời gian 8 năm ở bệnh viện đa khoa Gregorio Marañón, Madrid, Tây Ban Nha.
(HÌNH ẢNH ENTEROCOCCUS SPP. DƯỚI KÍNH HIỂN VI ĐIỆN TỬ)
Kết quả: Tỷ lệ mới mắc/104 bệnh nhân nhập viện, vì nhiễm khuẩn máu do enterococcus (E-BSI) và nhiễm khuẩn máu do Enterococcus spp. liên quan đến ống thông mạch máu tương ứng là 25 và 1,7. Nhiễm khuẩn máu do enterococcus spp liên quan đến ống thông mạch máu là nguyên nhân hàng đầu thứ tư của nhiễm khuẩn máu liên quan đến ống thông tại cơ sở của chúng tôi (6%). Tổng cộng có 75 lượt nhiễm khuẩn máu do enterococcus spp liên quan đến ống thông mạch máu đã được phát hiện ở 73 bệnh nhân (6% của tất cả các nhiễm khuẩn máu do enterococcus). Tỷ lệ mới mắc của nhiễm khuẩn máu do enterococcus spp liên quan đến ống thông mạch máu tăng gần 17% mỗi năm (95% CI, 19,0 - 21,0%) trong thời gian nghiên cứu. Có 19% những đợt nhiễm khuẩn máu do enterococcus spp liên quan đến ống thông mạch máu là đa vi khuẩn (polymicrobial). Tỷ lệ tử vong toàn bộ là 33%.
Kết luận: Nhiễm khuẩn máu do enterococcus spp liên quan đến ống thông mạch máu là một thực thể mới nổi và ngày càng phổ biến với một tỷ lệ tử vong cao. Phát hiện này cần được lưu ý khi lựa chọn điều trị theo kinh nghiệm đối với nhiễm khuẩn máu liên quan đến ống thông mạch máu được giả định.
Tài liệu tham khảo
E Reigadas, M Rodríguez-Créixems, M Guembe, C Sánchez-Carrillo, P Martín-Rabadán, E Bouza.(2012). Catheter-Related Bloodstream Infection Caused by Enterococcus spp. Clinical Microbiology and Infection. DOI: 10.1111/j.1469-0691.2012.03897.x
Bs Phan Quận - Văn Phòng Hội Truyền Nhiễm Việt Nam
