Mục tiêu: Để đánh giá việc sử dụng raltegravir với atazanavir không dung liều tăng cường trong việc kết hợp với một thuốc ức chế (NRTI) (lamivudine hoặc emtricitabine) như một chế độ thuốc tiềm năng duy trì dùng 1 lần/ngày.

Phương pháp: Chúng tôi so sánh dược động học của raltegravir 400 mg dùng 2 lần/ngày (bid) với raltegravir 800 mg dùng 1 lần/ngày ở các bệnh nhân nhiễm HIV (n = 17) đối với atazanavir không dùng liều tăng cường (600 mg một lần/ngày (qd)) trong việc phối hợp với lamivudine hoặc emtricitabine.

Kết quả: Nồng độ thuốc trong huyết tương khu vực dưới đường ROC so với đường biểu diễn thời gian đối với t khoảng thời gian liều thuốc (AUC0 -t ) của 800 mg một lần/ngày được chia 2 thì không có sự khác biệt có ý nghĩa với AUC0 -t của liều 400 mg dùng 2 lần/ngày (P = 0,664) nhưng nồng độ tối thiểu (Cmin ) là 72% thấp hơn chế độ dùng thuốc một lần/ngày (P = 0,002). Chế độ thuốc này được dung nạp tốt và tải lượng virus vẫn được duy trì ở mức không thể phát hiện được ở tất cả bệnh nhân suốt thời gian 6 tuần của theo dõi nghiên cứu.

Kết luận: Một chế độ raltegravir 800 mg, atazanavir 600 mg và lamivudine hoặc emtricitabine dùng 1 lần/ngày cho kết quả thích hợp về các thành phần dược động học và dữ liệu an toàn và hiệu lực trong một thời gian ngắn. Các nghiên cứu giai đoạn IIb lớn hơn cần được thực hiện để thăm dò chế độ dùng thuốc mới này.

Tài liệu tham khảo

Jansen A, Colbers E, van der Ven A, Richter C, Rockstroh J, Wasmuth J, van Luin M, Burger D. (2013). Pharmacokinetics of the combination raltegravir/atazanavir in HIV-1-infected patients. HIV Med. 2013 Mar 18. doi: 10.1111/hiv.12029. [Epub ahead of print]

Bs Phan Quận – Hội Truyền Nhiễm Việt Nam