Vấn đề nghiên cứu: Hiện nay, bệnh lao có sự đe dọa đối với sức khỏe con người trên toàn cầu. Sự phát triển những công cụ xét nghiệm đáng tin cậy là vấn đề sống còn đối với việc chẩn đoán và điều trị bệnh lao. MPT64, một protein được phức hợpMycobacterium tuberculosis tiết ra, đặc hiệu cao đối với lao, tạo ra kháng thể với MPT64 một thuốc thử (reagent) đặc hiệu đối với chẩn đoán bệnh lao.

Phương pháp: Người ta có được kháng thể với MPT64 bằng sự kết hợp của công nghệ di truyền và gây miễn dịch bằng hệ thống tiến hóa của các dấu nối kết (ligands) bằng cách làm giàu bằng số mũ. Một aptamer của kháng thể ái lực cao với MPT64 được chọn lựa từ một thư viện DNA xoắn đơn ngẫu nhiên, và một phương pháp ELISA bánh kẹp dựa lên aptamer này được phát triển. Phương pháp ELISA này được dùng để phát hiện lao trong 328 mẫu huyết thanh, 160 mẫu từ các bệnh nhân lao phổi (PTB) và 168 là mẫu kiểm soát không mắc lao.

Kết quả: Giới hạn tối thiểu của sự phát hiện của phương pháp ELISA là 2,5 mg/L, và phạm vi tuyến tính của nó thay đổi từ 10 mg/L đến 800 mg/L. Độ nhạy, độ đặc hiệu, tỷ suất xác xuất (+), tỷ suất xác xuất âm tính và khu vực dưới đường biểu diễn, với 95% CI tương ứng là 64,4 % (56,7 % – 71,4 %); 99,4 % (96,7 % – 99,9 %); 108,2 (15,3 – 765,9); 0,350 (0,291 – 0,442) và 0,819 (0,770 – 0,868). Không có sự khác biệt ý nghĩa về độ nhạy được quan sát giữa mẫu đờm của những cá nhân dương tính (73/112, 65,2 %) và âm tính (30/48, 62,5 %).

Kết luận: Phương pháp ELISA bánh kẹp dựa lên một aptamer kháng thể MPT64 có thể là hữu ích đối với chẩn đoán huyết thanh lao phổi cả cho bệnh nhân có mẫu đàm dương tính và âm tính.

Tài liệu tham khảo

Changtai Zhu, Jinming Liu, Yang Ling, Hua Yang, Zhonghua Liu, Ruijuan Zheng, Lianhua Qin, Zhongyi Hu.(2012).Evaluation of the clinical value of ELISA based on MPT64 antibody aptamer for serological diagnosis of pulmonary tuberculosis. BMC Infectious Diseases 2012, 12:96 doi:10.1186/1471-2334-12-96