Mục tiêu: Các tác giả đã tiến hành một phân tích gộp các nghiên cứu tiến cứu và hồi cứu nhằm kiểm tra liệu rằng nhiễm HBV ẩn có làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô gan nguyên phát hay không (HCC).

Phương pháp: Hai nhà nghiên cứu độc lập xem xét lại các các cơ sở dữ liệu đã được tìm kiếm về các nghiên cứu đủ điều kiện đã được công bố bằng tiếng Anh hoặc tiếng Tàu từ năm 1966 đến 6 tháng 4 năm 2010. Tỷ suất chênh hoặc các nguy cơ tương đối tương ứng của mỗi nghiên cứu đã được xem xét.

Kết quả: Các tác giả đã tìm thấy 16 nghiên cứu đủ điều kiện để thu thập số liệu. Một nguy cơ ung thư biểu mô gan tăng lên có ý nghĩa đã được tìm thấy ở các chủ thể mắc viêm gan B ẩn với sự so sánh các bệnh nhân không bị nhiễm HBV trong cả các nghiên cứu hồi cứu [OR không điều chỉnh = 6,08; 95% CI = 3,45 – 10,72] lẫn các nghiên cứu tiến cứu (RR được điều chỉnh = 2,86; 95% CI = 1,59 – 4,13), và viêm gan B ẩn đã tăng nguy cơ đối với ung thư biểu mô gan trong cả các quần thể bị nhiễm HCV (RR tóm tắt = 2,83; 95% CI = 1,56 – 4,10) lẫn các quần thể không nhiễm HCV (OR không điều chỉnh = 10,65; 95% CI = 5,94 – 19,08). Người ta thấy một tỷ lệ hiện mắc viêm gan B ẩn cao hơn ở các cá nhân mà có anti-HBs (+) và anti-HBc (+) (OR không điều chỉnh = 1,81; 95% CI = 1,06 – 3,09).

Kết luận: Các dữ liệu trên của các tác giả nghiên cứu gợi ý rằng viêm gan B ẩn đã được kết hợp với sự tăng nguy cơ ung thư biểu mô gan. Viêm gan B ẩn có thể như là một đồng yếu tố trong việc phát triển ung thư biểu mô gan liên quan với HCV, và nó cũng có thể đóng một vai trò trực tiếp trong việc nâng cao sự phát triển ung thư biểu mô gan không do virus B và virus C. Bằng chứng gợi ý cho thấy rằng những cá nhân với sự hiện diện đồng thời của anti-HBs và anti-HBc có một nguy cơ tăng lên nhiễm HBV ẩn. Tuy nhiên, chúng ta cần đến nhiều nghiên cứu thêm nữa để làm sáng tỏ những quan sát này.

Tài liệu tham khảo

Shi, Yu; Wu, Yi Hua; Wu, Wei; Zhang, Wan Jun; Yang, Jun; Chen, Zhi. (2012). Association between occult hepatitis B infection and the risk of hepatocellular carcinoma: a meta-analysis. Liver International, Volume 32, Number 2, 1 February 2012 , pp. 231-240(10). DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1478-3231.2011.02481.x