Vấn đề nghiên cứu: Virus viêm gan siêu vi C (HCV) là một trong những nguyên nhângây ung thư được biết đến với tính không đồng nhất về mặt di truyền đáng kể: sáu kiểu gen khác nhau đã được xác định. Sự phân bố kiểu gen HCV khác nhau tùy mỗi nước.Kiểu gene phổ biến nhất tại Hoa Kỳ là 1a, 1b tiếp đến là các kiểu gen 2 và 3.
Mục tiêu: Để kiểm tra xem sự phân bố của kiểu gen HCV có khác nhau theo tình trạngung thư ở những bệnh nhân trong cùng một khu vực hay không.
Thiết kế nghiên cứu: Chúng tôi xem xét về dịch tễ học và các dữ liệu virus của 636bệnh nhân bị nhiễm HCV đã được đánh giá ở 3 viện tại Houston, Texas, vào năm 2008 -2009.
Kết quả: Chúng tôi chọn được 129 bệnh nhân ung thư (53 có khối u ác tính về huyết học và 76 với khối u đặc), 333 bệnh nhân có hệ miễn dịch bình thường, và 102 bệnhnhân đồng nhiễm HIV. Tỷ lệ hiện mắc kiểu gen 1 (G-1) là 66% trong số các bệnh nhânung thư, 84% trong số người mà hệ miễn dịch bình thường (P = 0,00004), và 99%trong số bệnh nhân đồng nhiễm HIV (P <0,00001). G-2 và G-3 phổ biến hơn cả ở những bệnh nhân ung thư so với các bệnh nhân khác. Nhân khẩu học, các yếu tố nguycơ, và thời gian nhiễm HCV kéo dài tương tự giữa ung thư và bệnh nhân có hệ miễn dịchbình thường. G-1 phổ biến hơn trong các bệnh nhân với hệ miễn dịch bình thường(84%) so với bệnh nhân ung thư biểu mô gan (74%, P = 0,08) hoặc lymphoma (59%, P = 0,001). G-2 phổ biến ở bệnh nhân lymphoma (24%) hơn so với bệnh nhân có hệ miễn dịch bình thường (8%, P = 0,003), nguy cơ ung thư cao gấp 3 lần với G-2 so với cáckiểu gen khác (OR 3,72, 95% CI 1,38 - 9,76 ).
Kết luận: Nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm này cung cấp bằng chứng về những khác biệt trong phân bố kiểu gen HCV bởi bệnh có trước trong số các bệnh nhân liên quan về mặt địa lý và cho thấy một tiềm năng lớn hơn có thể gây ung thư của một số biến thể.Nghiên cứu tiền cứu quy mô lớn được đảm bảo nhằm điều tra sự phân bố kiểu gen HCVở các khu vực khác.
Tài liệu tham khảo
Harrys A. Torres, Moises I. Nevah, Ben J. Barnett, Parag Mahale, Dimitrios P. Kontoyiannis, Manal M. Hassan, Issam I. Raad. (2012).Hepatitis C virus genotype distribution varies by underlying disease status among patients in the same geographic region: A retrospective multicenter study. Journal of Clinical Virology. published online 30 March 2012. PII: S1386-6532(12)00099-6
doi:10.1016/j.jcv.2012.03.002